Olayda, özel hastanede ameliyat olan vatandaş tetkikler hariç 73 bin lira ödeme yaptı. e-Devlet’teki sorgulamada ise SGK tarafından hastaneye yalnızca 19 bin 180 lira ödendiğini gördü. Aradaki farkı fark eden hasta, fazla alınan paranın iadesi için KDK’ya başvurdu.
Hastane, “Hastanın kendi rızasıyla özel hizmet aldığı ve ücret farkını kabul ettiği” savunmasını yaptı. Ancak KDK’nın incelemesi ve SGK’dan alınan görüş farklı bir tablo ortaya koydu.
KDK’DAN HASTANE ALEYHİNE TAVSİYE KARARI
Kamu Denetçiliği Kurumu, Sağlık Uygulama Tebliği hükümlerine aykırı şekilde fazla ücret alındığını tespit etti. Tebliğe göre SGK’ya faturalanan tutarın en fazla iki katı ücret talep edilebiliyordu. Buna rağmen hastanenin aradaki 34 bin 638 lirayı fazla aldığı belirlendi.
KDK, hastaneye “Alınan fazla ücretin, ödemenin yapıldığı tarihten itibaren işleyecek yasal faiziyle birlikte başvurucuya iade edilmesi” tavsiyesinde bulundu.
Kurum ayrıca, benzer mağduriyetlerin önlenmesi için SGK’ya özel hastanelerle yapılan afiliye protokolleri ve hizmet alım sözleşmelerine koruyucu ve yaptırım içeren maddeler eklenmesini önerdi.
“SAĞLIK HAKKINA ÖLÇÜSÜZ MÜDAHALE”
KDK kararında şu ifadeler yer aldı:
“Başvurucunun sağlık hizmeti aldığı hastane tarafından ilave ücret sınırını aşan bir bedel alınması ve SGK tarafından gerekli koruyucu önlemlerin alınmaması sonucunda, başvuranı katlanılamayacak seviyede zor duruma düşürecek aşırı ve orantısız bir külfet ortaya çıkmıştır. Bu durum, başvurucunun sağlık hakkı ile vücut bütünlüğünün korunması hakkına ölçüsüz bir müdahaledir.”
Kaynak: A.A